近日，我院胸外科方卫民主诊团队成功为一67岁的食管癌患者老陈实施“单孔胸腔镜+单孔腹腔镜食管癌手术”，“双单孔”新术式的开展使得患者身上比传统微创手术少了7个孔洞，在微创的基础上更加微创，大大减少患者的创伤，加速术后的恢复，据悉该创新术式在国内外都鲜见报道。 方卫民主诊医师介绍，食管位于胸腔后纵膈，位置深在、行程长，周围与重要脏器毗邻，手术切除后几乎都要消化道重建，因此，食管癌手术从来都是困难的、复杂的手术，尤其是腔镜下的微创手术。传统的微创手术一般多是胸腔打4个1.5cm的孔洞，腹腔打5个孔洞外加一个6-8cm的切口才可以完成食管癌的切除与重建，手术一般分为胸腔、腹腔两部分，胸腔部分切除食管癌，腹腔部分完成胃的游离与管状胃的制作，在颈部吻合。 为探索创新胸腔镜技术，去年5月，方卫民开始借鉴肺癌胸腔镜单孔手术方法，在保证彻底、安全的前提下率先开展了胸腔部分的单孔手术，取得了成功，得到业内的高度好评，并已经成功开展了80余例。 创新无止境。在反复观看学习腹部外科主任单孔手术、不停模拟训练的基础上，方卫民结合食管癌腹部手术的特殊性，设计合理的手术流程，5月7日，为肺癌患者老陈成功实施了“胸腔单孔+腹腔单孔手术”，胸腔腹腔双单孔的完美对接，一下子让他身上少了七个孔洞，大大减轻患者术后的疼痛，同时也更加的美观。 方方卫民表示，食管癌微创手术已经开展了10几年，算是比较成熟的手术方式了，很多县市一级医院都能完成，传统的办法是用戳卡在胸部打四个洞，腹部打5个孔洞进行手术，因为胸部腹部布满了孔洞，术后病人伤口的疼痛并没有减轻多少。单孔手术是所有微创手术的发展方向，在肺癌以及胃癌、肠癌等腹部肿瘤已经得到成熟、稳定的开展，相信食管癌双单孔手术，会让更多的患者受益。 据悉，该手术方式在国内外鲜有报道，更少有像本院这么大规模的开展，该手术的成功完成，填补了本院胸外科这方面的空白，保持了食管癌手术方面的国内领先地位。方卫民主诊组除了食管癌单孔微创手术，近年来还常规开展单孔胸腔镜肺癌手术、CT精准定位下肺部微小结节的肺段手术。
